Bien que les droits des enfants à la santé et aux soins de santé soient clairement prévus, ils ne sont pas toujours appliqués en pratique dans les services de santé et les services à l’enfance.

Les Lignes directrices du Conseil de l’Europe sur les soins de santé adaptés aux enfants proposent une approche intégrée qui place les droits des enfants, leurs besoins et leurs ressources au centre des activités de santé, en tenant compte de leur milieu familial et social⁴. Les cinq principes que sont la participation, la promotion, la protection, la prévention et la prestation de services sont particulièrement pertinents pour une démarche de soins de santé adaptée aux enfants.

Participation 

Dans le domaine de la santé, ce principe revêt trois dimensions. Au niveau de la prise de décision individuelle, quand un enfant est apte à consentir à une intervention, cette dernière ne peut être effectuée qu’après qu’il y a donné son consentement libre et éclairé. À un deuxième niveau, les enfants devraient avoir la possibilité de rendre compte de leur expérience après avoir eu recours aux services. À un troisième niveau, les enfants devraient pouvoir participer aux processus de décision publics portant sur les questions relatives aux soins de santé, y compris l’évaluation, la planification et l’amélioration des services de santé. 

Promotion

La promotion recouvre toutes les actions qui offrent aux enfants les moyens de prendre leur santé en main et d’accroître leur exposition aux déterminants positifs de la santé, ainsi que les facteurs propres à améliorer les résultats de ces actions dans les services de santé et les milieux de soins. Les enfants qui sont souvent ou longtemps en contact avec les services de santé devraient pouvoir conserver le lien avec leur famille et leurs amis ; leur éducation et leur santé future ne devraient pas être affectées par un séjour prolongé à l’hôpital.

Protection

Tous les enfants ont besoin d’être protégés contre les risques sanitaires, y compris lors de l’utilisation des services de santé, mais certains sont plus vulnérables que les autres, soit parce qu’ils sont atteints d’une pathologie de longue durée qui diminue leurs capacités, soit parce qu’ils vivent dans des  conditions qui laissent à désirer. Des systèmes de signalement adaptés aux enfants doivent être mis en place et les professionnels travaillant avec et pour des enfants devraient faire l’objet de contrôles réguliers pour s’assurer qu’ils sont aptes à travailler avec des enfants.

Prévention

La prévention vise à éviter l’apparition de futurs problèmes d’ordre sanitaire, social ou affectif grâce à des actions telles que la réduction des déterminants de santé défavorables, la prévention du développement d’une pathologie ou d’une affection ou la prévention de ses répercussions sur le mode de vie du patient et la prévention des préjudices qui pourraient résulter d’un service ou d’une intervention. Cela inclut les programmes de vaccination et de dépistage, ainsi que les activités d’éducation et de sensibilisation, notamment en ce qui concerne les droits des enfants à la santé et aux soins de santé.

Prestation de services

Tout enfant devrait bénéficier d’un accès équitable à des services de santé de qualité qui contribuent à la santé et au bien-être des enfants et des familles. Des soins de santé spécifiques peuvent être nécessaires pour les enfants les plus vulnérables comme les enfants handicapés, les enfants placés en institution, les enfants sans abri et les enfants des rues, les enfants vivant dans des familles à faible revenu, les enfants roms, les enfants migrants, les enfants réfugiés ou demandeurs d’asile, les enfants non accompagnés ou encore les enfants victimes d’abus ou de négligence.

Éducation à la santé

La relation positive entre l’éducation et la santé est largement reconnue. Il s’agit d’une relation réciproque : une meilleure éducation favorise généralement une meilleure santé ; une meilleure santé, à son tour, permet aux individus d’investir plus de temps, d’argent et d’énergie dans l’éducation. L’objectif principal de l’éducation à la santé est d’informer sur les attitudes et les pratiques saines afin d’induire des changements de comportement. Les enfants doivent comprendre qu’ils sont en partie responsables de leur propre état de santé et qu’ils peuvent influer sur la santé des autres membres de leur famille et de leur communauté.

Une éducation à la santé performante va apporter aux enfants des expériences d’apprentissage qui vont favoriser la compréhension, des attitudes positives et des pratiques saines pour toute la vie. Différentes notions sont couvertes : la santé affective et une image de soi positive, le respect et le soin du corps humain, la condition physique, la conscience des addictions nocives comme l’alcoolisme, le tabagisme et la toxicomanie, une alimentation saine et des relations sexuelles protégées. L’éducation sexuelle est d’une importance capitale pour les adolescents, car elle les aide à prendre conscience de leur corps et à se protéger des grossesses non désirées, des maladies sexuellement transmissibles et des violences sexuelles.
 

« Mon héroïne, c’est toi », livre d’histoire pour enfant sur la covid-19
Le Groupe de référence du Comité permanent interorganisations des Nations Unies pour la santé mentale et le soutien psychosocial dans les situations d’urgence a publié un livre intitulé « Mon héroïne, c’est toi », en coopération avec des experts nationaux, régionaux et mondiaux. Une enquête mondiale a été publiée en anglais, en arabe, en espagnol, en français et en italien pour évaluer les besoins des enfants en matière de santé mentale et de soutien psychosocial pendant la flambée de covid-19. Les résultats de cette enquête auprès de plus de 1 700 enfants, parents,
soignants et enseignants du monde entier ont permis de déterminer les grandes lignes des sujets à aborder à travers l’histoire. Le livre a été traduit et partagé par le biais de contes avec des enfants dans plusieurs pays touchés par la covid-19.
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⁴ Recommandation du Conseil de l'Europe CM/Rec(2011) Lignes directrices sur les soins de santé adaptés aux enfants

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