En 2016, l’Institut national de la santé publique finlandais a publié un document de travail pour aider « les hôpitaux et unités qui ont recours à des soins psychiatriques sous contrainte à en limiter l’usage et à améliorer la sécurité du personnel et des patients » (Makkonen et al., 2016, p.6). Ce guide en finnois décrit comment garantir « le respect de la souveraineté du patient dans toute la mesure du possible » aux termes de la loi et comprend des « modèles opérationnels pour prévenir les mesures coercitives, qui sont fondés sur les résultats des recherches et une solide expérience pratique » (Makkonen et al., 2016, p. 6). Ces pratiques sont les suivantes : les six stratégies fondamentales (décrites ci-dessus), la « prise en compte de la volonté du patient en psychiatrie et les méthodes d’évaluation du risque de violence », les méthodes pour prévenir l’isolement et la contention et le modèle Safewards.
Selon les auteurs, « [t]ous les niveaux de soins psychiatriques et dispositifs de traitement jouent un rôle important dans la réduction des mesures coercitives » (Makkonen et al., 2016, p.6). Par ailleurs :
Le document décrit l’importance d’un large éventail de soins ambulatoires pour réduire les mesures coercitives. Outre la culture du soin et les solutions d’aménagement spatial, l’expérience et les attitudes de l’équipe hospitalière jouent un rôle majeur pour limiter les mesures coercitives et renforcer la sécurité. Ce guide présente des solutions concrètes pour améliorer les compétences du personnel et promouvoir une culture des soins qui limite le recours à la coercition. Des photos montrent qu’il est possible, sans dépenses excessives, d’humaniser l’espace minimaliste d’une chambre d’isolement. Les récits de personnes soumises à des mesures coercitives permettent aux lecteurs de se faire une idée de ce que ressentent les patients. La contrainte ne doit pas être réduite au détriment de la sécurité du personnel et des patients. Ces deux aspects sont décrits dans le dernier chapitre du guide. La réduction des mesures coercitives s’inscrit dans la durée et il serait souhaitable que ce guide ait une suite, se présentant sous la forme d’un livre de « recettes » en la matière.
Aucun document relatif à l’efficacité de cette initiative ou aux taux de coercition avant et après la publication du guide n’a pu être identifié.