Demande d'accr�ditation presse temporaire
Civilit�
Madame
Monsieur
Pr�nom
(*)
Nom
(*)
(* tel qu'il figure sur vos documents officiels)
Nom du m�dia
Fonction
Journaliste
Journaliste freelance
Cam�raman
Preneur de son
Photographe
Type(s) de m�dia(s)
Agence de presse
Quotidien
Hebdomadaire
Mensuel
T�l�vision
Radio
M�dia en ligne
M�dias sociaux
Autre (merci de pr�ciser dans la rubrique "commentaires")
A quel �v�nement souhaitez-vous �tre accr�dit� ?
Date de d�but
Date de fin
Quelles th�matiques souhaitez-vous couvrir ?
Vos coordonn�es
Adresse
Ville
Pays
T�l�phone
(avec pr�fixe international)
T�l�phone
(avec pr�fixe international)
T�l�copie
Adresse e-mail
Pi�ce d'identit�
Carte d'identit�
Passeport
Num�ro
D�livr�e par
Coordonn�es du m�dia
Adresse
Ville
Pays
T�l�phone
(avec pr�fixe international)
T�l�copie
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Adresse e-mail de la r�daction
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