Предварительное издание РЕКОМЕНДАЦИЯ 1445 (2000)¹1 О безопасности здоровья населения Европы

1. Ассамблея обеспокоена угрозой для здоровья, связанной с ускорением развития техники и изменением состояния окружающей среды, а также сложностью контроля за этими явлениями в условиях свободного перемещения пищевых продуктов и промышленных товаров. Хотя эти изменения могут принести пользу здоровью населения, они также могут представлять собой угрозу, о чем свидетельствует возникновение в последнее время многочисленных проблем на международном уровне (СПИД, асбест, «коровье бешенство», наличие диоксина в кормах для скота, отравления, связанные с потреблением имеющихся в широкой продаже напитков).

2. Она отмечает растущую обеспокоенность населения и его чрезвычайно внимательное отношение к вопросам безопасности здоровья и потому считает очень важной возможность предоставлять всем заинтересованным сторонам достоверную информацию о реальном уровне существующей угрозы для здоровья с тем, чтобы решать эту проблему на рациональной основе.

3. Ассамблея считает, что не следует противопоставлять потребности экономического развития важнейшим интересам защиты здоровья. Она подчеркивает, что этим обоим аспектам должно уделяться равное внимание и что они неотделимы друг от друга.

4. Стремясь обеспечить эффективность в распределении ресурсов, Ассамблея стремится содействовать созданию общей и логически стройной основы для анализа вопроса о санитарной безопасности, которая распространялась бы на все европейские страны вне зависимости от отраслевых разграничений. Нелогично применять различные нормы для оценки угрозы для здоровья и решения этой проблемы в зависимости от причин загрязнения, типа загрязняющего вещества, подвергшейся загрязнению среды, отрасли производства или от того, каким образом человек вступает в соприкосновение с различными видами физического, химического и микробиологического загрязнения. Эти правила следует сделать едиными для всей Европы.

5. Ассамблея полагает, что возможность избежать некоторых рисков, воздействию которых было неправомерно подвергнуто население ряда европейских стран, вызвало у общественности негодование и ощущение неуверенности, которое может создать угрозу демократии, если будут назначаться «стрелочники», звучать обвинения в отсутствии бдительности, если будет утрачено доверие общественности, - вся эта последовательность событий может способствовать развитию тоталитарного мышления, подрывающего права человека, наносящего вред его здоровью и благосостоянию.

6. Ассамблея отмечает, что общество настоятельно требует того, чтобы правильно применялись принципы профилактики и предосторожности, для чего необходимы разумные и эффективные меры. Как излишняя предосторожность, так и отсутствие достаточной бдительности могут парализовать дальнейшее продвижение вперед. Поэтому необходимо наполнить конкретным содержанием эти принципы, которые слишком часто оказываются пустыми словами.

7. Ассамблея убеждена, что комплексный анализ вопросов безопасности здоровья является логическим завершением того процесса, которому положил начало ряд ее рекомендаций, в частности рекомендация 1389 (1998) по вопросу о защите потребителей и безопасности продуктов питания и рекомендация 1417 (1999) о диоксиновом кризисе и безопасности продуктов питания. Теперь она хотела бы обратиться к этой проблематике в более широком плане и рассмотреть аспекты безопасности здоровья населения европейских стран.

8. Исходя из вышеизложенного, Ассамблея обращается к Комитету Министров со следующими рекомендациями:

i. расширить функции руководящего комитета по здравоохранению, создав в его структуре группу по безопасности здоровья, которая могла бы предоставлять государствам-членам консультации в соответствующих областях, в соответствии с предложением, изложенным в рекомендации 1417 (1999), принятой в июне прошлого года. Было бы логично, если бы Совет Европы как первая европейская организация, выступившая с рекомендациями в области здравоохранения, продолжил свою новаторскую деятельность. Перед этой группой следует поставить следующие задачи:

a. оказывать государствам-членам содействие в выявлении своих потребностей в сфере безопасности здоровья;

b. составить перечень функций, которые могут выполняться органами санитарного надзора в каждом из государств-членов;

c. предлагать меры по определению первоочередных направлений работы в сфере безопасности здоровья;

d. предоставить в распоряжение государств-членов механизм для проведения экспертизы систем санитарно-эпидемиологического оповещения, на основании которой им в перспективе мог бы присваиваться знак качества Совета Европы;

e. разработать для Ассамблеи проект хартии по укреплению безопасности здоровья в Европе;

f. составить руководство по внедрению стандартов качества в системе обеспечения безопасности здоровья;

g. разработать методические основы для оценки эффективности системы обеспечения безопасности здоровья;

h. провести сопоставление методов устранения рисков в Европе с использованием, в частности, обмена опытом;

i. разработать европейские программы подготовки кадров в области санитарной безопасности во взаимодействии с компетентными организациями.

ii. предложить Европейскому Союзу и международным организациям, работающим в этой области, принять участие в деятельности этой группы;

iii. вовлечь Ассамблею в процесс создания и деятельности этой группы.

9. Помимо этого, Ассамблея рекомендует Комитету Министров призывать государства-члены:

i. глубже изучать различные проблемы, которые могут оказать воздействие на безопасность здоровья их населения, и в этих целях:

a. на систематической основе проводить мониторинг состояния здоровья населения, рисков и санитарных факторов риска;

b. расширять санитарный мониторинг с учетом основных факторов риска для населения с тем, чтобы иметь возможность выявлять и определять характер санитарных рисков в максимально сжатые сроки;

c. классифицировать проблемы и риски, угрожающие населению, по степени опасности;

d. эффективно организовать систему консультаций со специалистами по безопасности здоровья;

e. поощрять исследования по вопросам безопасности здоровья (выявление нарушений, оценка рисков и их устранение в условиях чрезвычайных ситуаций);

ii. более эффективно устранять санитарные риски, угрожающие населению;

a. привлекать к работе по устранению санитарных рисков полномочные государственные службы;

b. определить концептуальные принципы, на которых должна строиться политика устранения рисков, исходя из десяти нижеуказанных принципов, которые подробно изложены в докладе и должны быть закреплены в хартии санитарной безопасности:

1. информационная открытость;

2. глобальность;

3. рациональность;

4. профилактика и предосторожность;

5. эффективность;

6. территориальный принцип;

7. этика;

8. учет альтернативных мнений специалистов;

9. ответственность;

10. гармонизация;

c. внедрить практику общественного обсуждения решений, затрагивающих здоровье населения, в частности, в тех вопросах, по которым среди ученых нет единого мнения;

d. систематически проводить анализ затрат и результатов в санитарно-эпидемиологической области;

iii. более эффективно действовать при выявлении нарушений санитарных норм, и с этой целью:

a. обеспечить наличие эффективных средств для проведения эпидемиологической оценки санитарных рисков (опасность эпидемий, очаги распространения, возможность анормального воздействия на здоровье населения), а также аналитических возможностей для выявления загрязняющих веществ в различных средах;

b. создать возможности для изучения восприятия различных рисков населением с тем, чтобы использовать соответствующие методы реагирования;

c. превратить информационную работу в подлинный инструмент обеспечения безопасности здоровья;

d. сделать мероприятия по укреплению безопасности здоровья ясными, понятными и вызывающими доверие у общественности;

e. внедрить практику систематического обмена опытом.

10. Ассамблея призывает Европейский Союз во взаимодействии с Советом Европы учредить европейское агентство по безопасности здоровья населения, которое могло бы предоставлять квалифицированные консультации по различным направлениям, не охватываемым действующими механизмами, в частности, по вопросам химического заражения товаров народного потребления, контроля качества при производстве пищевых продуктов для человека и кормов для животных, загрязнения почв, устранения рисков на всех этапах утилизации отходов, возможности определения происхождения товаров, поступающих в продажу.